新型肺炎确诊的手段

　　据了解，目前研制成功且已经用于医学诊断的检测试剂盒大部分都是运用荧光定量PCR技术进行核算检测。核酸检测是病毒DNA和RNA的检测，首先根据病毒的基因序列配制出对应的引物和探针，然后利用PCR技术对待检测样本进行扩增，如果待测样本与引物的基因片段有相符合的部分，PCR仪就能够扩增出相应的核酸片段，探针与核酸片段结合就会产生荧光，即诊断结果为“阳性”。检测过程涉及到样品制备和扩增检测两大模块。因此通过优化制样过程和扩增条件，都可以提高核酸检测的速度。
　　
　　但是在核酸检测过程中，由于有的病毒感染后藏匿于特殊的组织细胞中，血液含量极少甚至没有，还有的病毒根本不含有核酸，加上样本质量、检测试剂盒质量高低不一及操作不当等各类原因，常常会出现“假阴性”的问题，延误病患的的诊断和治疗时机。因此，作为核酸检测的其他辅助诊断方法也在不断出现。
　　
　　CT影像诊断
　　
　　作为医学领域的常见诊断方式之一，CT影像诊断在多种疾病的确诊上都发挥着重要作用。近日，华中科技大学—华为智能创新实验室针对新冠肺炎，与华为云等团队共同研发出AI辅助医学影像量化分析系统，目前已经取得有效进展。该实验室负责人、华中科技大学教授白翔表示，该系统可以辅助医生更高效地区分新冠肺炎的早期、进展期与重症期，利于早期筛查与防控。同时，对于确诊病人，基于对多次复查影像数据的量化分析，医生能够有效评估病情进展及用药疗效等情况。
　　
　　核酸检测和CT影像有什么区别？哪个诊断比较重要？
　　
　　通过临床上的体会，CT诊断与最终确诊的符合率极高，虽然核酸检测确实是最终确诊的手段，但临床存在假阴性，有些患者核酸是阴性，但他实际上是新型冠状病毒肺炎，随着病情的进展，可能会出现转阳。另外，由于核酸检测的量比较大，普遍存在检测周期较长的问题，CT几分钟就可以看到影像学的特点和结果，比较直观、诊断速度快。
　　
　　发现很多患者临床症状比较轻，甚至没有症状。对于高危人群，比如有些医务人员、密切接触者，通过CT可以达到早期发现、早期隔离、早期治疗的作用，确实可以加快诊疗的速度。
　　
　　对于疑似新型冠状病毒肺炎的患者，通过CT发现，集中隔离起来，对于患者而言可以早期积极治疗，同时可以控制传染源，建议CT可以作为针对疑诊患者的非常直观、有效的检测手段。
　　
　　用CT检测代替核酸检测可不可取？专家回应：建议把CT检查作为诊断重要手段。
　　
　　对于用CT检测代替核酸检测可不可取的问题，有专家表示，虽然核酸检测确实是最终确诊手段，但发现临床存在假阴性，有些患者可能这个核酸是阴性，但实际上他是真正的新型冠状病毒肺炎，随着这个病程进展，他可能会出现转阳。另外核酸检测，由于现在检测量比较大，普遍存在检测周期较长的问题，不像CT，几分钟就可以看到影像学特点和结果，所以CT能够更直观，诊断速度快。
　　
　　另外我们发现很多的患者临床症状比较轻，甚至没有症状。所以对那些高危人群，比如有些医务人员密切接触者，通过CT可以达到一个早期发现、早期隔离、早期治疗的作用，确实可以加快我们诊治速度这个问题。我们建议还是把CT检查作为一种诊断重要手段。

　　
　　新型病毒抗体检测试剂盒
　　
　　新型病毒抗体检测试剂盒是运用免疫胶体金层析技术检测方式，这种检测试剂盒通过血清学检测，利用抗原抗体的特异性结合原理，配合标记物显色筛查，实现对人体血清、血浆或全血中新型冠状病毒IgM/IgG抗体的体外定性检测。此方法检测速度较快，可在15分钟左右得到检测结果，但灵敏度没有核酸检测技术高，可以用于社区基层、医院、家庭的早期初步筛查。
　　
　　新冠病毒还未被全面扑灭，针对这一病毒的检测方法也在不断推陈出新。相信随着诊断技术的不断突破，新冠病毒将“逃无可逃”，直至我们将其彻底消灭。