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1、对医疗药械领域厂家和经销商的影响。
医院的运行,离不开检验、影像、药品、器械等医疗药械公司的产品和服务。在按病种收费政策下,医院和医生为了完成政治任务和负荷政策要求,势必会对药械,试剂等耗材进行压价(力度、幅度会超过大家预期),大检查、超额用药、只选贵的不选对的等行为可能会减少。
2、对医院的影响。
医院尤其是公立医院,在按病种收费政策下,成本核算、医院内部管理、利益分配等方面都需要进行相应的调整。医院需要按照执行政策,制定临床治疗路径,保证医疗质量,不能“缺斤短两”,也不能“超标准”服务,更不能推诿病人和进行分解收费等违规操作。医院的收入增长可能会因为这个政策而被进一步弱化。但是,在病种定价方面,医院在和政府和药械厂商等方面可能还是有空间进谈判和操作以获得利润的。
3、对医生的影响。
医改政策中要求医生收入不与医院业务收入挂钩。但多一个病人多一份收入这个情况短期内可能并不会改变,毕竟多劳多得也是合理合法的收入分配制度。在目前的医改政策下,有一部分医生可能会走出体制,进入医生集团或者私立医院,靠自己的技术和劳动获得阳光和体面的收入。另外一部分医生为了合乎政策要求,会继续“戴着镣铐跳舞”,可能挑选病人、进行“费用核算”,提高医疗质量,选择合适的检查、药物、器械。
4、对百姓的影响。
百姓对于按病种付费新政策一定是需要一些时间来了解和体会的。国家出台政策的目的和出发点都是好的,为减少医患双方信息不对称和不信任,而从价格方面制定政策来对医疗行为进行约束,让医疗价格透明,解决过度医疗的弊端,通过各种方式减少患者医疗花费。希望患者能够体谅国家和医院、医生的善意。绝大多数医生不会愿意看到患者生病,在现行的医疗体制下面医生的身份就类似房地产行业里的农民工,干着最低层最直接的工作,房价贵没有去骂农民工,但是医疗的问题却让医生来承担骂名和羞辱。
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